Cancer de la Peau du Visage

Cancer de la peau du visage (facial) : La peau est le plus grand organe de notre corps et l’un des plus exposés aux agressions extérieures. Le visage est la zone la plus intensément exposée à ces contacts. En raison des rayons du soleil, des toxines, de la prédisposition génétique et des habitudes de vie, le cancer de la peau du visage est l’un des types de cancer cutané les plus courants. Le traitement des cancers apparaissant dans une région aussi fonctionnelle et esthétique que le visage ne vise pas uniquement à éliminer la maladie, mais aussi à préserver l’intégrité esthétique et les fonctions mimétiques.

Le spécialiste ORL Prof. Dr. Ozan Seymen, qui exerce dans sa propre clinique à Istanbul, aborde le diagnostic, le traitement et les processus de reconstruction des cancers cutanés du visage avec une approche multidisciplinaire, offrant ainsi à ses patients des solutions satisfaisantes tant sur le plan médical qu’esthétique.

Qu’est-ce que le cancer de la peau du visage ?

Le cancer de la peau du visage désigne les tumeurs malignes provenant des cellules épidermiques ou dermiques de la région faciale. Les types les plus fréquents sont les suivants :

Carcinome basocellulaire (CBC) : Le type de cancer de la peau du visage le plus courant. Il se développe lentement et métastase rarement, mais peut causer des dommages locaux.

Carcinome épidermoïde (CEC) : Plus agressif, il peut s’étendre aux tissus environnants et rarement aux ganglions lymphatiques.

Mélanome malin : Rare mais le plus mortel des cancers de la peau. S’il n’est pas détecté à un stade précoce, il peut se propager rapidement de manière systémique.

Les cancers faciaux se développent généralement dans les zones exposées au soleil (front, nez, joues, oreilles et contour des lèvres). Ils peuvent être largement maîtrisés s’ils sont détectés tôt.

Causes et facteurs de risque du cancer de la peau du visage

Les principales causes des cancers cutanés du visage sont l’exposition environnementale et la prédisposition génétique. Les facteurs de risque suivants jouent un rôle important :

Exposition prolongée aux rayons ultraviolets (UV) : La lumière solaire, en particulier les UVA et UVB, provoque des dommages à l’ADN entraînant des mutations cellulaires.

Peau claire : Les individus ayant une faible teneur en mélanine sont plus vulnérables aux UV.

Antécédents familiaux de cancer de la peau

Âge avancé : Les mécanismes de réparation cellulaire s’affaiblissent avec l’âge.

Immunosuppression : Risque accru après une greffe d’organe ou dans les maladies auto-immunes

Antécédents de radiothérapie

Exposition à des substances chimiques (arsenic, goudron, dérivés du pétrole)

Cicatrices anciennes ou lésions cutanées ne cicatrisant pas

Le Prof. Dr. Ozan Seymen recommande aux personnes présentant ces risques de passer au moins un examen dermatologique ou ORL par an.

Symptômes du cancer de la peau du visage

Les cancers de la peau du visage peuvent parfois ressembler à un simple bouton, une verrue ou une plaie, mais certains signes peuvent être vitaux pour un diagnostic précoce. Les principaux symptômes à surveiller sont :

• Plaie croûteuse ou saignante qui ne guérit pas sur le visage
• Grains de beauté à bords irréguliers avec changement de couleur
• Petits nodules qui croûtent, pèlent ou saignent
• Bossele transparente, brillante comme une perle
• Lésions rouges, irritées ou indolores
• Grain de beauté ou nodule qui change rapidement de taille ou de forme

Les lésions détectées tôt peuvent être complètement retirées par une simple chirurgie, tandis que les cas tardifs nécessitent des traitements plus complexes.

Comment diagnostique-t-on le cancer de la peau du visage ?

L’approche multidisciplinaire est essentielle pour l’évaluation des lésions cutanées du visage. Les étapes du diagnostic comprennent :

Examen physique : Évaluation du type, de la taille, des bords et de la localisation de la lésion.

Dermatoscopie : Analyse de la structure, de la vascularisation et de la pigmentation de la lésion sous grossissement optique.

Biopsie : Prélèvement d’un échantillon de la lésion suspecte pour examen pathologique.

Imagerie : Scanner ou IRM si nécessaire pour évaluer la profondeur et les structures adjacentes.

TEP-TDM : Utilisé dans les cas de mélanome avec risque de métastase systémique.

Le Prof. Dr. Ozan Seymen prend en compte les préoccupations esthétiques dès la phase de diagnostic, en mettant l’accent sur la préparation psychologique du patient.

Comment traite-t-on le cancer de la peau du visage ?

Le plan de traitement est établi en fonction du type, du stade, de la localisation de la lésion et de l’état général du patient. Les principales méthodes de traitement sont :

Exérèse chirurgicale

La méthode la plus courante. Elle consiste à retirer la tumeur avec des marges saines. Pour les lésions petites et superficielles, une exérèse simple suffit, tandis que les tumeurs plus profondes nécessitent une chirurgie esthétique et une reconstruction.

Le Prof. Dr. Ozan Seymen utilise des techniques de fermeture compatibles avec l’esthétique faciale pour garantir un résultat naturel en plus de la guérison.

Chirurgie micrographique de Mohs

Technique chirurgicale utilisée dans les zones sensibles comme le nez, les yeux et les lèvres, où la tumeur est retirée couche par couche et chaque couche est examinée au microscope. C’est la technique avec le risque de récidive le plus faible.

Radiothérapie

Alternative pour les patients inopérables, âgés ou en stade avancé. Peut également être utilisée en complément post-chirurgical. Les effets secondaires sont réduits avec les techniques modernes.

Chimiothérapie topique

Utilisée sous forme de crème pour les carcinomes basocellulaires superficiels au stade précoce. Offrant une option non chirurgicale, elle n’est efficace que dans des cas sélectionnés.

Traitements systémiques

Dans les cas de mélanome avancé, des traitements ciblés et immunothérapies (inhibiteurs PD-1/PD-L1, inhibiteurs BRAF-MEK) sont administrés. Nécessite une consultation oncologique.

Suivi et réhabilitation après traitement

Le suivi est essentiel pour détecter précocement les récidives et évaluer les résultats esthétiques et fonctionnels. Il comprend généralement :

• Consultations tous les 3 à 6 mois pendant les 2 premières années
• Imagerie annuelle (si nécessaire)
• Planification de la reconstruction esthétique (oreille, nez, joue, etc.)
• Soutien psychologique
• Éducation à la protection solaire

Le Prof. Dr. Ozan Seymen gère ce processus de manière holistique afin de préserver le bien-être émotionnel en plus de la santé physique de ses patients.

Importance du diagnostic précoce

Un diagnostic précoce augmente les chances de guérison sans chirurgie ou avec une intervention minimale. Il réduit également le risque de déformation esthétique après traitement. Ainsi :

• Si vous avez une lésion qui ne guérit pas, saigne ou croûte
• Si un grain de beauté change de couleur, de forme ou de bord
• Si vous travaillez longtemps au soleil

il est fortement recommandé de consulter un dermatologue ou un spécialiste ORL.

Le cancer de la peau du visage n’est pas rare, mais il est complètement curable s’il est détecté précocement. Le traitement de ces lésions, particulièrement importantes sur le plan esthétique et fonctionnel, nécessite non seulement des compétences médicales, mais aussi esthétiques. Lorsque les approches chirurgicales, topiques, radiothérapeutiques ou systémiques sont planifiées individuellement, la survie et la qualité de vie peuvent être maintenues.

À Istanbul, le Prof. Dr. Ozan Seymen propose à ses patients des résultats modernes, sûrs et naturels grâce à son approche personnalisée, sa maîtrise de l’esthétique faciale et sa coordination multidisciplinaire dans le traitement des cancers cutanés du visage.